Tagi

Formularz zgłoszenia udziału w debacie

…………………………………, dnia……………………………

Przewodniczący Rady Miejskiej
w Kamieniu Pomorskim

Zgłoszenie do udziału w debacie nad Raportem o stanie Gminy Kamień Pomorski za 2020 rok

Ja, niżej podpisany(a) …………………………………………………………………………., zamieszkały(a) w ………………………………………………………………………………………. (adres zamieszkania na terenie Gminy Kamień Pomorski), zgłaszam swój udział w debacie nad Raportem o stanie Gminy Kamień Pomorski za 2020 rok.

Jednocześnie oświadczam, że z treścią informacji, o której mowa w art. 13 Rozporządzenia Parlamentu Europejskiego i Rady (UE) 2016/679 z dnia 27 kwietnia 2016 r. w sprawie ochrony osób fizycznych w związku z przetwarzaniem danych osobowych i w sprawie swobodnego przepływu takich danych oraz uchylenia dyrektywy 95/46/WE zapoznałem (-am) wszystkie osoby składające podpisy pod zgłoszeniem.

Swoje zgłoszenie przedkładam z poparciem następujących osób:

Lp.	Imię i nazwisko	Podpis
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.
20.
21.
22.

……………………………………..

(podpis)

Załączniki do pobrania

Plik	Nazwa	Data dodania	Pobrań
	formularz zgloszenia udzialu w debacie (3).doc (DOC, 40.50Kb)	2021-06-09 15:19:44	17

Plik	Nazwa	Data dodania	Pobrań

Metadane - wyciąg z rejestru zmian

Osoba odpowiadająca za treść informacji

Magdalena Świąć

Data wytworzenia:
09 cze 2021

Osoba dodająca informacje

Balbina Kaczanowska

Data publikacji:
09 cze 2021, godz. 15:19

Osoba aktualizująca informacje